Αρχική

Ο ΕΥΡΩΠΑΪΚΟΣ ΟΡΙΣΜΟΣ της ΓΕΝΙΚΗΣ / ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, WONCA, ΕΥΡΩΠΗ 2002

Η Γενική / Οικογενειακή Ιατρική αποτελεί έναν ακαδημαϊκό και επιστημονικό κλάδο με το δικό του διακριτό εκπαιδευτικό περιεχόμενο, έρευνα, βάση επιστημονικών δεδομένων και κλινική δραστηριότητα και αποτελεί μία κλινική ειδικότητα προσανατολισμένη προς την πρωτοβάθμια φροντίδα.

Ι. Τα χαρακτηριστικά του επιστημονικού κλάδου της Γενικής / Οικογενειακής Ιατρικής είναι τα παρακάτω:

α) αποτελεί φυσιολογικά το σημείο της πρώτης ιατρικής επαφής μέσα στο σύστημα φροντίδας υγείας, παρέχοντας ανοιχτή και απεριόριστη πρόσβαση στους χρήστες του, ασχολούμενος με όλα τα προβλήματα υγείας ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο ή οποιοδήποτε άλλο χαρακτηριστικό του ενδιαφερόμενου ατόμου.

β) κάνει αποδοτική χρήση των πόρων φροντίδας υγείας μέσα από τη συντονισμένη φροντίδα, συνεργαζόμενος με άλλους επαγγελματίες υγείας στον χώρο της πρωτοβάθμιας φροντίδας και διαχειριζόμενος την επικοινωνία με άλλες ιατρικές ειδικότητες, παίζοντας ρόλο συνηγόρου υπέρ του ασθενούς, όταν αυτό χρειασθεί.

γ) αναπτύσσει μία μοναδική προσωποκεντρική προσέγγιση, επικεντρωμένη στο άτομο, την οικογένειά του και την κοινότητά τους.

δ) διαθέτει μία μοναδική διαδικασία – τεχνική συμβουλευτικής συνέντευξης, μέσα από την οποία καθιερώνεται μία προσωπική σχέση πέρα από χρονικά όρια, με τη βοήθεια αποτελεσματικής επικοινωνίας ανάμεσα στον ιατρό και τον ασθενή.

ε) είναι υπεύθυνος για την παροχή μακροχρόνιας συνέχειας στη φροντίδα, όπως αυτό προσδιορίζεται από τις ανάγκες του ασθενή.

στ) διαθέτει μία ειδική διαδικασία λήψης αποφάσεων προσδιοριζόμενη από τις έννοιες του επιπολασμού και της επίπτωσης των ασθενειών στην κοινότητα.

ζ) διαχειρίζεται ταυτόχρονα και οξέα και χρόνια προβλήματα υγείας των ασθενών του.

η) διαχειρίζεται ασθένειες οι οποίες εμφανίζονται με έναν μη διαφοροποιημένο, μη ειδικό τρόπο σε κάποιο πρώιμο στάδιο της εξέλιξής τους και οι οποίες μπορεί να απαιτήσουν επείγουσα παρέμβαση.

θ) προάγει την υγεία και την ευεξία μέσα από κατάλληλες και αποτελεσματικές παρεμβάσεις.

ι) έχει μία ιδιαίτερη ευθύνη για την υγεία της κοινότητας.

ια) διαχειρίζεται προβλήματα υγείας στις σωματικές, ψυχολογικές, κοινωνικές, πολιτισμικές και υπαρξιακές διαστάσεις τους.

ΙΙ. Η Ειδικότητα της Γενικής / Οικογενειακής Ιατρικής

Οι Γενικοί / Οικογενειακοί Ιατροί είναι εξειδικευμένοι ιατροί, εκπαιδευμένοι σύμφωνα με τις αρχές του επιστημονικού κλάδου τους. Είναι προσωπικοί ιατροί του κάθε ασθενούς, κύρια υπεύθυνοι για την παροχή σφαιρικής και συνεχιζόμενης φροντίδας προς κάθε άτομο που αναζητά την ιατρική φροντίδα ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο και το είδος της ασθένειας. Φροντίζουν τα άτομα σε συνάρτηση με την οικογένεια, την κοινότητα και την κουλτούρα τους, πάντοτε σεβόμενοι την αυτονομία των ασθενών τους. Αναγνωρίζουν ότι, επίσης, φέρουν κάποια επαγγελματική υπευθυνότητα απέναντι στην κοινότητα την οποία υπηρετούν. Στη διαπραγμάτευση των σχεδίων διαχείρισης με τους ασθενείς τους ενσωματώνουν σωματικούς, ψυχολογικούς, κοινωνικούς, πολιτισμικούς και υπαρξιακούς παράγοντες, χρησιμοποιώντας τη γνώση και την εμπιστοσύνη που έχουν γεννηθεί μέσα από τις επανειλημμένες επαφές. Οι Γενικοί / Οικογενειακοί Ιατροί εξασκούν τον επαγγελματικό ρόλο τους προάγοντας την υγεία, προλαμβάνοντας τη νόσο και παρέχοντας θεραπεία, φροντίδα ή παρηγορία. Αυτό επιτυγχάνεται είτε απευθείας είτε διαμέσου των υπηρεσιών άλλων σύμφωνα με τις ανάγκες υγείας και τους διαθέσιμους -μέσα στην κοινότητα όπου υπηρετούν- πόρους, υποβοηθώντας τους ασθενείς, όπου χρειάζεται, στην αξιολόγηση αυτών των υπηρεσιών. Θα πρέπει να αναλάβουν την ευθύνη για την ανάπτυξη και την διατήρηση των ικανοτήτων τους, της προσωπικής τους ισορροπίας και των αξιών τα οποία θα αποτελέσουν τη βάση για αποτελεσματική και ασφαλή φροντίδα των ασθενών.

ΙΙΙ. Οι Βασικές Δεξιότητες του Γενικού / Οικογενειακού Ιατρού

Ο ορισμός του επιστημονικού κλάδου της Γενικής / Οικογενειακής Ιατρικής και του εξειδικευμένου Οικογενειακού Ιατρού πρέπει να οδηγούν απευθείας στις Βασικές (κεντρικές, κυριότερες) Δεξιότητες του Γενικού / Οικογενειακού Ιατρού. Ο όρος “Κεντρικός” υποσημαίνει το Ουσιώδες για τον επιστημονικό κλάδο, ανεξάρτητα από το σύστημα φροντίδας υγείας μέσα στο οποίο εφαρμόζονται.

§ 1. Τα έντεκα κεντρικά χαρακτηριστικά τα οποία προσδιορίζουν τον επιστημονικό κλάδο σχετίζονται με τις έντεκα ιδιότητες τις οποίες κάθε εξειδικευμένος Οικογενειακός Ιατρός θα έπρεπε να κατέχει. Αυτές μπορούν να ομαδοποιηθούν σε έξι βασικές ικανότητες (με αναφορά στα χαρακτηριστικά):

1. Διαχείριση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας (α, β)

2. Προσωποκεντρική Φροντίδα (γ, δ, ε)

3. Ειδικές Ικανότητες Επίλυσης Προβλημάτων (στ, ζ)

4. Σφαιρική Προσέγγιση (η, θ)

5. Προσανατολισμός προς την Κοινότητα (ι)

6. Ολιστικό Πρότυπο (ια)

§ 2. Για να εξασκήσει την ειδικότητα ο ικανός ιατρός εφαρμόζει αυτές τις δεξιότητες σε τρεις κατευθύνσεις:

α. Κλινικά Καθήκοντα,

β. Επικοινωνία με τους Ασθενείς και

γ. Διαχείριση της Κλινικής Πρακτικής (Ιατρείου).

§ 3. Όπως σε ένα ανθρωποκεντρικό επιστημονικό κλάδο, τρία χαρακτηριστικά γνωρίσματα του επιστημονικού υπόβαθρου θα έπρεπε να θεωρηθούν ως θεμελιώδη:

α. ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ : η χρήση του πλαισίου ζωής του ατόμου, της οικογένειας, της κοινότητας και της κουλτούρας του

β. ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΙΚΟ : βασίζεται στις επαγγελματικές ικανότητες, τις αξίες και την ηθική του ιατρού.

γ. ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ : η υιοθέτηση μίας κριτικής και βασισμένης στην έρευνα προσέγγισης της κλινικής πράξης και η διατήρησή της μέσα από τη συνεχιζόμενη μάθηση και τη βελτίωση της ποιότητας. Η συσχέτιση των βασικών δεξιοτήτων, των κατευθύνσεων εφαρμογής και των θεμελιωδών γνωρισμάτων χαρακτηρίζει αυτό τον επιστημονικό κλάδο και υπογραμμίζει την πολυπλοκότητα της ειδικότητας.

Είναι αυτή η περίπλοκη συσχέτιση των βασικών δεξιοτήτων εκείνη που θα έπρεπε να καθοδηγεί και να αντανακλάται στην ανάπτυξη οδηγιών για τη εκπαίδευση, την έρευνα και τη βελτίωση της ποιότητας.

Detox.gr